みんなの声

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みんなの声

相川みんなの診療所がもっと良いクリニックになるために皆様からのご意見、ご要望、お叱りなどを頂いています。

相川みんなの診療所への声

職員のこと、クリニックのことなどお気づきの点について生の声をお聞かせください。お寄せいただいた皆様の声は当院のサービス向上の目的以外には使用いたしません。尚、当フォームでの健康相談にはお答えかねますのでご了承願います。

どのような内容ですか？ *

お叱りの声やがっかりしたこと

感謝の声

ご提案、ご要望の声

その他の声

1 行目

皆様の声を具体的にお知らせください *

上記の事にかかわった職員がお分かりでしたらご記入ください

上記のことが発生した日

YYYY

おおよその時刻がわかればお知らせください

Time

当院との関りをお知らせください

患者さん

患者さんのご家族様

患者さんのお知り合い、家族以外のお付き添い

上記以外のご近所様

業者様

職員家族、職員のお知り合い

上記以外

1 行目

差し支えなければお名前、電話番号、メールアドレスなど、ご連絡先をお知らせください（当院の診察券がありましたらIDのみで大丈夫です）。必要に応じて当院より連絡を取らせていただくことがありますのでご了承ください。

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