France - Ajouter, modifier ou supprimer un site de dons
Sauf indication contraire, les informations saisies ici seront rendues publiques. Veuillez taper soigneusement et ne pas inclure de numéro de téléphone personnel.

L'adresse email saisie dans le premier champ n'est pas publique, mais les adresses électroniques saisies dans les "instructions de dépôt" seront publiques et peuvent devenir des cibles de spam
Email *
Numéro de téléphone
Ce numéro est privé et ne sera pas partagé
Type de requête *
Quel est le nom de l'hôpital, de la clinique, de l'institution ou de l'administration ? *
Adresse du lieu de donation *
Ville *
Département *
Instructions de dépôt, par exemple devant la porte ou adresse postale "à l'attention de":
Qu'est ce qui est accepté par le lieu de donation ?
Acceptation de sacs ou cartons déjà ouverts ?
Clear selection
Type d'organisation
Notes importantes
Vos entrées ci-dessus seront intégrées à notre base de données publique dans quelques heures. Les informations recueillies ci-dessous seront transmises aux opérations de secours qui commencent actuellement, mais il se peut qu'elles ne soient pas immédiatement suivies d'effet.
Pouvez-vous décrire les besoins urgents en matériels ?
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy