ÇAYD Dernek üyelik başvurusu
İletişim: bilgi@cayd.org.tr

Dernek üyeliği için Çocuk Yoğun Bakımı veya Çocuk Acil alanında aktif çalışıyor veya yan dal eğitimi alıyor olmak ve dernek üyeleri tarafından aday gösterilmek gerekmektedir. Eğitim görenler için eğitim sorumlusu onayı aranacaktır. Formun sonunda gönderilmesi gereken belgeler hakkında bilgi bulunmaktadır.

Ad *
Your answer
Soyad *
Your answer
E-posta adresi *
Your answer
Telefon numarası *
Your answer
Alan *
Yan dal eğitimine mi başlıyorsunuz?
Kurum *
Kurumunuz listede yoksa belirtiniz (kısaltma olmadan kurum adı ve il)
Your answer
Çocuk Acil veya Çocuk Yoğun Bakım alanında aktif çalışmaya başlama tarihi (eğitim dahil) *
MM
/
DD
/
YYYY
Üyelik için aday gösteren Dernek üyesi adı, soyadı ve eposta adresi (eğitim görenler için eğitim sorumlusu)(Boş bırakılırsa işlem yapılmayacaktır) *
Your answer
Taahhüt: Derneğin üyelik şartlarını yerine getirdiğimi, amaç ve ilkelerini benimsediğimi, üyeliğim boyunca tüzük ve yönergelere uygun davranacağımı taahhüt ederim. *
Required
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms