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Instituto Justice and Leadership Academy (IJLA)
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Student Information
Información del estudiante
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What is the student's date of birth?
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¿Cuál es la fecha de nacimiento del estudiante?
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/
DD
/
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How old is the student?
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¿Cuántos años tiene el estudiante?
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Gender
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Sexo
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Male/Masculino
Female/Femenino
Contact Information
Información de contacto
Student's Cell phone number:
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Número de celular del estudiante:
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Second number of contact:
Segundo teléfono de contacto:
Your answer
Email address:
Correo electrónico:
Your answer
What is the address of the student?
*
¿Cuál es la dirección del estudiante?
Your answer
Zip code
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Código postal
Your answer
City, State
*
Ciudad, Estado
Your answer
Student school information
Información de la escuela del estudiante
Is the student currently out of school?
*
¿Está el estudiante fuera de la escuela actualmente?
Choose
Yes/Si
No
IF "NO" What school is she/he enrolled in?
Si "NO" ¿En cuál escuela está actualmente inscrito?
Your answer
What was the LAST school the student was enrolled in?
*
¿Cuál fue la ULTIMA escuela en la que el estudiante estuvo inscrito?
Your answer
How did you find out about IJLA?
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¿Cómo supo de nuestra escuela?
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