Qualità della vita - Vitiligine
(Italy)
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Caro amico,

Grazie per aver dedicato un po 'di tempo a compilare questo breve questionario. Ha lo scopo di misurare quanta vitiligine ha colpito la tua vita nell'ultima settimana. Si prega di selezionare una casella per ogni domanda.

Le tue risposte faranno parte dello studio comparativo Vitiligo Quality of Life condotto da una non commerciale Vitiligo Research Foundation (Fondazione di Ricerca Vitiligo). Rispettiamo la tua privacy e non chiediamo alcuna informazione personale - questo questionario è completamente anonimo.

Se avete domande riguardanti questo questionario o la nostra organizzazione in generale, si prega di visitare il nostro sito Web o inviarci un'e-mail.

1, Penn Plaza, # 6205, New York, NY 10119 USA
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www.VRFoundation.org

Copyright © AY Finlay, GK Khan, aprile 1992. Usato con permesso. ID licenza CUQoL1665.

Questionario
1. Negli ultimi 7 giorni, ha avuto prurito, dolore, o sensazioni di bruciore alla pelle? *
2. Negli ultimi 7 giorni, si è sentito/a imbarazzato/a o a disagio a causa dei suoi problemi alla pelle? *
3. Negli ultimi 7 giorni, i suoi problemi alla pelle le hanno creato fastidi per fare la spesa, occuparsi della casa (o del giardino)? *
4. Negli ultimi 7 giorni, i suoi problemi alla pelle hanno influenzato la scelta dei vestiti da indossare? *
5. Negli ultimi 7 giorni, i suoi problemi alla pelle hanno influito sulle sue attività con gli altri, o di tempo libero? *
6. Negli ultimi 7 giorni, i suoi problemi alla pelle le hanno reso difficilepraticare sport? *
7. Negli ultimi 7 giorni, i suoi problemi alla pelle le hanno impedito completamente di lavorare o di studiare? *
Se ha risposto "no": negli ultimi 7 giorni, i suoi problemi alla pelle le hanno creato difficoltà nel lavoro o nello studio? *
8. Negli ultimi 7 giorni, i suoi problemi alla pelle le hanno creato difficoltà con il/la suo/a compagno/a, con gli amici intimi o con i parenti? *
9. Negli ultimi 7 giorni, i suoi problemi alla pelle le hanno creato difficoltà di carattere sessuale? *
10. Negli ultimi 7 giorni, la cura per la pelle le ha dato problemi, per esempio portandole via del tempo o sporcando in casa? *
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