Modulo di Iscrizione Stage
NATALE IN DANZA 2026
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NATALE IN DANZA 2026
Per partecipare allo stage NATALE IN DANZA 2026 occorre compilare il modulo in ogni suo
spazio in stampatello leggibile, firmare e allegare la ricevuta di versamento dell’importo
complessivo dello stage, a mezzo bonifico, e certificazione medica che attesta l’idoneità all’attività
fisica.
Le iscrizioni termineranno il 20 dicembre 2025; in caso di raggiungimento del massimo dei posti
disponibili le iscrizioni potrebbero essere chiuse in anticipo.
Agli allievi che si iscrivono entro l'8 dicembre 202allo stage completo o allo stage “Solo
Classica” parteciperanno come ospiti con la coreografia di repertorio.
COGNOME / NOME del partecipante *
LUOGO DI NASCITA *
DATA DI NASCITA *
MM
/
DD
/
YYYY
LUOGO DI RESIDENZA *
PROVINCIA DI RESIDENZA *
CAP  *
INDIRIZZO *
TELEFONO *
E-MAIL *
PER I MINORI COGNOME / NOME DEL GENITORE CHE ESERCITA LA PATRIA POTESTA'
Scrivere nome e cognome
SCUOLA DI DANZA *
LIVELLO PREPARATORIO (7/10 anni)
LIVELLO PRINCIPIANTI (10/12 anni)
LIVELLO INTERMEDIO (12/15 anni)
LIVELLO AVANZATO (>15 anni)
SINGOLA GIORNATA O LEZIONE
Non sarà possibile filmare le lezioni, né per gli iscritti partecipanti, né per gli uditori.
MODALITA' DI PAGAMENTO
Bonifico Bancario Intestato a : LORELLA ROCCHETTI
IBAN: IT21N 36081 05138 253973253981
Causale: STAGE NATALE IN DANZA 2025, nome, cognome, nome scuola, telefono.
Poste Pay Evolution n.: 5333 1710 7237 8991
COMUNICAZIONE AVVENUTO PAGAMENTO
L'iscrizione potrà essere effettutata solo a bonifico eseguito. Pertanto per accelerare i tempi potete inviare copia via e-mail: nataleindanza@gmail.com
AGLI ISCRITTI CHE PARTECIPERANNO A TUTTE LE LEZIONI VERRA’ RILASCIATO L’ATTESTATO DI PARTECIPAZIONE FIRMATO DAI MAESTRI OSPITI
GLI ALLIEVI REGOLARMENTE ISCRITTI ENTRO L'8 DICEMBRE 2025 AVRANNO LA POSSIBILITA' DI
PARTECIPARE COME OSPITI AL CONCORSO DANZA VULCI CHE SI TERRA' IL GIORNO 5 GENNAIO
2026 AL TEATRO LEA PADOVANI DI MONTALTO DI CASTRO
REGOLAMENTO
Il/la sottoscritta dichiara di accettare le clausole e le condizioni che regolano la partecipazione allo Stage
NATALE IN DANZA, di seguito riportate
Art.1 La partecipazione allo stage è subordinata al possesso di certificazione medica attestante l’idoneità di
buona salute dell’iscritto, nonché alla presentazione di ricevuta del versamento da effettuare entro e non
oltre la data sopra indicata a mezzo bonifico bancario o Poste Pay Evolution. L’iscritto potrà inviare copia
del bonifico/versamento effettuato, il modulo di iscrizione compilato con allegata fotocopia del documento
di identità (per i minori il documento del genitore firmatario del modulo di iscrizione) e la certificazione
sanitaria presso il seguente indirizzo mail: nataleindanza@gmail.com
Art.2 L’iscritto/a esonera, con la sottoscrizione del presente atto, l’organizzazione da qualsiasi tipo di
responsabilità per ogni eventuale danno alla persona o a cose occorsi nella pratica della danza o comunque
nella pratica di ogni attività effettuata nelle strutture ospitanti lo stage, in quanto l’iscritto è a conoscenza
del rischio che le predette pratiche possono comportare e solleva l’organizzazione da ogni e qualsiasi
responsabilità a riguardo, valendo la sottoscrizione del presente modulo d’iscrizione quale formale
prestazione di consenso nei suddetti termini.
Art.3 L’organizzazione non risponde dello smarrimento, della sottrazione o del deterioramento di cose e
valori ed effetti personali degli iscritti portati all’interno delle strutture ospitanti, in quanto gli organizzatori
non assumono alcun obbligo di custodia.
Art.4 L’organizzazione non è responsabile di una eventuale improvvisa declinazione dei maestri ospiti.
Art.5 In caso di rinuncia da parte degli iscritti, la quota di partecipazione non verrà restituita; solo in caso di
annullamento dello stage da parte dell’organizzazione, tale somma verrà rimborsata.
Art.6 La partecipazione allo stage implica la conoscenza e l’accettazione senza riserve del regolamento e di
eventuali norma integrative che l’organizzazione si riserva di introdurre e che assumono valore equivalente
al regolamento stesso.
Art.7 L’organizzazione si riserva la facoltà di modificare l’evento per subentrate esigenze tecniche, di poter
cambiare sede, orari ed articolazione delle attività.
Art.8 Firmando il modulo di iscrizione, l’iscritto/a, o di chi ne esercita la patria potestà, è consapevole delle
responsabilità e delle penalità per false attestazioni (art. 26, L.4.1.1968, n.15 ed art.76, DPR 2000, n.445).

CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI
Il/la sottoscritto/a acconsente al trattamento dei propri dati personali per l’espletamento di tutte
le attività strumentali alla realizzazione delle finalità istituzionali, compresa la diffusione, anche a
mezzo stampa, televisione, internet, e qualsiasi altro mezzo di diffusione e sotto qualsiasi forma,
delle informazioni relative alle competizioni organizzate ed agli esiti delle stesse. Consento altresì
al trattamento ed alla pubblicazione, per soli fini istituzionali, di fotografie ed immagini atte a
rivelare identità del sottoscritto/a.
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI SENSIBILI
Il/la sottoscritto/a, acquisito le informazioni di cui all’art. 13 dei D. Lgs. n. 196/2003, acconsento al
trattamento dei propri dati personali, dichiarando di aver avuto in particolare, conoscenza che i
dati medesimi rientrano nel novero dei dati ‘ sensibili’ di cui all’art.4 comma 1 lett.d), nonché art.
26 del D. Lgs 196/2003, vale a dire “ i dati personali idonei a rivelare lo stato di salute...”.

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