Inscripción Cursos Club Andino Wechupun
Deposito cuenta
Titular : Club de Deportes de Montaña Wechupun
Rut : 65.916.680-1
Chequera Electronica BancoEstado (Cuenta Vista en Otros Bancos): 291-7-076051-2
correo: tesoreria@wechupun.cl

Nivel 1
Modulo 1 $20.000 - Socios $15.000
Modulo 2 $20.000 - Socios $15.000
Modulo 3 $20.000 - Socios $15.000

Nivel 2
Modulo 1 $25.000 - Socios $20.000
Modulo 2 $25.000 - Socios $20.000
Modulo 3 $25.000 - Socios $20.000

Nivel 3
Modulo 1 $25.000 - Socios $20.000
Modulo 2 $25.000 - Socios $20.000
Modulo 3 $25.000 - Socios $20.000

Nivel 4 Iniciacion a la Escalada
Normal $75.000 - Socios $60.000



– Enviar correo con comprobante de deposito a
directiva@wechupun.cl con copia a tesoreria@wechupun.cl

Asunto «» Modulo XX Curso Básico – Nombre Participante»
Nivel 1 Senderismo – Excursionismo - Trekking
Nivel 2 Montañismo 1ra parte
Nivel 3 Montañismo 2da parte
Nivel 4
Nombres *
Apellidos *
Rut *
Correo electrónico *
Teléfono *
Dirección *
Comuna *
Ciudad *
Nombre y Teléfono contacto emergencias *
Fecha de nacimiento *
MM
/
DD
/
YYYY
SOCIO *
Required
Ocupación
Grupo Sanguíneo
Contraindicaciones médicas
Previsión de Salud (Fonasa/Isapre)
Como llego al club , contacto o referencia personal
¿Experiencia en montaña? *
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