多目的ホール継続使用申請書
使用する2期前定例会1週間前までに回答すること。最初に回答するメールアドレスに回答のコピーが送信される。
提出後、訂正のある場合は多目的ホール総務部(komabashokukan%gmail.com)まで連絡すること。(%を@に変えてください)
Email address *
使用団体名 *
Your answer
催事・公演名 *
公演などは外に公開する名称や企画名。練習・リハはその旨がわかるようにすること。
Your answer
使用責任者氏名 *
例 駒場 太郎(姓と名間にスペース)
Your answer
連絡先メールアドレス *
代表者がなるべく使用するもの
Your answer
使用開始日(第1希望) *
MM
/
DD
/
YYYY
使用終了日(第1希望) *
MM
/
DD
/
YYYY
使用開始日(第2希望) *
MM
/
DD
/
YYYY
使用終了日(第2希望) *
MM
/
DD
/
YYYY
使用開始日(第3希望) *
MM
/
DD
/
YYYY
使用終了日(第3希望) *
MM
/
DD
/
YYYY
舞台部門責任者(氏名) *
部門責任者の氏名を記入。問題が発生した際、責任者に責任を問い、責任者にその能力がない場合代理責任者の責任を問う。
Your answer
舞台部門代理責任者 *
Your answer
責任者経験(舞台) *
「なし」の場合は代理責任者に責任者経験者を立てること。困難な場合、必ず多目的ホール総務部まで連絡。
音響部門責任者 *
Your answer
音響部門代理責任者 *
Your answer
責任者経験(音響) *
「なし」の場合は代理責任者に責任者経験者を立てること。困難な場合、必ず多目的ホール総務部まで連絡。
照明部門責任者 *
Your answer
照明部門代理責任者 *
Your answer
責任者経験(照明) *
「なし」の場合は代理責任者に責任者経験者を立てること。困難な場合、必ず多目的ホール総務部まで連絡。加えて照明講習会における責任者講習の有無を確認すること。
使用設備1 *
使用するものを記入
Required
使用設備2 *
Required
参加予定人数 *
本学生・他大生・一般(社会人など) 例 20,15,5
Your answer
予定公演数 *
公演日・公演回数を記入 例 5月17日~20日 4回
Your answer
予定観客数 *
およその人数。本番ごとの人数と総人数。 例 70~80人、計300人
Your answer
時間外利用 *
21時~9時の利用があるか。ある場合は時間外使用申請(別紙)を別途提出。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy