Hondenschool Zuid-Limburg Inschrijvingsformulier voor nieuwe leden
Via dit formulier kan u uzelf en uw hond als lid registreren bij onze club.

Wanneer u, na uw twee gratis proeflessen, zich inschrijft via dit formulier, dient u het lidgeld (€30 resterend voor juni-december) te betalen via overschrijving naar BE97 7351 3129 5649 met vermelding van uw naam en die van uw hond. U bent pas lid na de ontvangst van het lidgeld.
(Lidgelden worden in geen geval terugbetaald.)
Email address *
Naam + Voornaam *
straat + nummer + postcode + gemeente *
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Telefoonnummer
Persoonlijke vragen *
Selecteer het vakje indien het antwoord ja is;
Required
Roepnaam van je hond *
Hondenras *
Geslacht *
Required
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Chipnummer *
Datum jaarlijkse inenting *
MM
/
DD
/
YYYY
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy