ココロザシプロジェクト 冒険教育プログラム ボランティアインターン募集 ~兵庫県徒歩縦断150km挑戦~参加申込フォーム
ココロザシプロジェクトに参加希望の方は、以下のフォームに必要事項を記入の上、送信してください。

【ドメイン指定受信について】
迷惑メール対策などでドメイン指定受信を設定されている方は、
生涯学習サポート兵庫のメールを使用した サービスをご利用いただくことができません。
必ずドメイン指定受信の設定を行ってください。

[設定方法] ドメイン指定受信を設定する場合は、「@shosapo.jp」を指定してください。

参加者氏名
Your answer
ふりがな
Your answer
性別
生年月日
例:1996/01/01(西暦で入力してください)
Your answer
郵便番号
Your answer
都道府県
Your answer
市区町村
Your answer
番地/その他
Your answer
電話番号
入力例:000-000-0000
Your answer
メールアドレス
Your answer
学校名または所属先
Your answer
保護者氏名
Your answer
チャレンジウォークをどのように知りましたか?
(複数回答可)
その他、質問・ご要望がありましたらご記入ください。
Your answer
【個人情報の取り扱いについて】
NPO法人 生涯学習サポート兵庫、当団体の各種フォームにご入力いただいた方に関する氏名、メールアドレスなどの個人情報(以下、個人情報)を下記のように取り扱います。
・NPO法人 生涯学習サポート兵庫は、ご記入いただいた個人情報を、各種ご依頼への対応および確認のためのみの目的で利用いたします。
・本人の同意がある場合、または法令に基づく場合を除き、当社団法人以外の第三者に個人情報を提供いたしません。
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms