Aanmelding Cultuurplatform Mariakerke
Gelieve deze gegevens in te vullen om je aan te melden bij het CPM als vereniging, kunstenaar of cultuurhuis.
Email address *
Ik wens mij aan te melden bij het Cultuurplatform Mariakerke als: *
Required
Naam vereniging, kunstenaar of cultuurhuis:
Your answer
Voornaam contactpersoon: *
Your answer
Familienaam contactpersoon: *
Your answer
Mailadres:
Your answer
Straatnaam: *
Your answer
Huisnummer: *
Your answer
Postcode: *
Your answer
Gemeente: *
Your answer
Mobiel nummer:
Your answer
Vast nummer:
Your answer
Website:
Your answer
Ben je cultureel actief in Mariakerke? *
(dit is de deelgemeente Mariakerke, dus ruimer dan postzone 9030)
Binnen welke culturele sector? *
Your answer
Graag een korte omschrijving van je doelstellingen (als vereniging) of van je werk (als kunstenaar).
Your answer
Als je wil kun je ons ook een beknopt cv of statuten bezorgen.
Dit stuur je ook door naar info@cultuurmariakerke.be
De volgende gegevens mogen worden vrijgegeven op de website van het CPM:
Hier kun je eventueel jezelf voorstellen, of kun je bijkomende informatie of suggesties voor het CPM kwijt:
Your answer
Bedankt voor uw aanmelding als lid!
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms