Přihláška na 3. konferenci Linky seniorů
Konferenci pořádá Elpida, o.p.s., provozovatel Linky seniorů 800 200 007.
Kde: Gröbova vila, Havlíčkovy sady, Praha
Kdy: 2. června 2022

Web: https://necosestalo.cz/konference22/
Kontakt: Mgr. Klára Gramppová Janečková, tel. (+420) 776 136 056
E-mail: konference2022@elpida.cz

Tento formulář slouží k Vaší registraci.
V průběhu vyplňování jej nelze uložit a později se k němu vrátit. Vyplněné údaje obdržíte pro svou kontrolu na emailovou adresu, kterou uveďte níže. Děkujeme.  

Informace k platbě:
Dle údajů Vaší registrace Vám vystavíme fakturu, kterou Vám zašleme e-mailem k úhradě.
Prosíme proto o pečlivé uvedení fakturačních údajů.

Bankovní spojení: Raiffeisenbank, a.s., číslo účtu: 2838425001/5500, VS platby 5555,
do poznámky uvádějte jméno účastníka.

Výše poplatku je uvedena v položce Vaše registrace a záleží na Vaší volbě:

* Sleva pro ranní ptáčata: registrace do 15. 4., 24.00 hod - 700 Kč
* Registrace od 16. 4. do 6. 5., 24.00 hod. - 800 Kč
* Registrace od 7. 5. do 20. 5. - 1000 Kč

Uzávěrka registrací je do 20. 5.  2022, či do naplnění kapacity konference.
Průběh konference  bude organizován v souladu s platnými epidemiologickými opatřeními.


Sign in to Google to save your progress. Learn more
Jméno *
Příjmení *
Telefon *
Název pracoviště *
Vaše registrace *
Fakturační adresa
Uveďte prosím název plátce (organizace a IČ / fyzická osoba) a adresu pro fakturu.
Název organizace, IČO/DIČ  / Jméno plátce *
Adresa vč. PSČ *
Zpracování osobních údajů
Při organizaci konference budeme zpracovávat Vaše osobní údaje: e-mailová adresa, jméno, příjmení a identifikace Vaší organizace. Ke zpracování osobních údajů přistupujeme z důvodu oprávněného zájmu správce (Elpida, o.p.s.), kterým je zajištění hladkého průběhu konference.
Registrací zároveň dáváte souhlas s pořizováním fotografií, kterou budou využity v přímé souvislosti s propagací akce.

Vaše e-mailová adresa může být uchována pro zaslání informací o výstupech z konference a o konání případných dalších ročníků.
S uchováním emailové adresy pro výše uvedený účel *
Vzkaz pro organizátory
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Elpida, ops.

Does this form look suspicious? Report