Wypełnij formularz i zgłoś sprawę.

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Wypełnij formularz i zgłoś sprawę.

Imię i nazwisko *

Nazwa firmy

Adres e-mail *

Numer telefonu *

Rodzaj sprawy: *

Data zdarzenia *

YYYY

Czy otrzymałeś odszkodowanie? (tak/nie + kwota) *

Opis sprawy (min. 300 znaków) *

Linki (opcjonalne)

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez PlusMinus Group Sp. z o.o. w celu otrzymywania informacji i materiałów w ramach subskrypcji oraz komunikacji dotyczącej projektu PlusMinus. Twoje dane są bezpieczne. Administratorem danych jest PlusMinus Group Sp. z o.o. z siedzibą w Krakowie, Rynek Główny 28. Dane będą wykorzystywane wyłącznie do kontaktu w ramach subskrypcji i komunikacji związanej z projektem PlusMinus. Masz prawo do wglądu, poprawiania i usunięcia swoich danych.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

Forms

This form was created inside of PlusMinus.