秋葉原内科saveクリニック予約フォーム
秋葉原内科saveクリニックの予約フォームです。
電話番号:03-6206-0903
〒101-0021
千代田区外神田2-1-15新晃ビル2階
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予約希望日と時間指定
お手数ですが医師指定がある場合はカレンダーから出勤日を確認し予約したい診療希望日時と時間を指定してください。特定の医師を希望していない場合は平日16:30~21:00、土曜日13:30~17:00のご都合のよろしい時間を指定してください。

*水・日・祝日は休診日です。
*排便外来をはじめて受診される方は木曜日にお越しください。

診療希望日
本日受診を希望される方は空欄で構いません。
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希望時刻
時間はおおよその時間で構いません。予約が混み合っている時間帯の場合には、こちらからお電話をさせていただくことがございます。
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アンケート
以下は自由記載です。もしよろしければご協力ください。お答え頂いた方の中で希望者には当院のステッカー差し上げます。
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