Pré-Inscrição Residência Autónoma Cascais
Uma residência temporária, para capacitação e treino de autonomia de pessoas com experiência de doença mental.
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Idade *
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Nacionalidade *
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Morada actual (rua/avenida, n.º porta, andar, código-postal e localidade) *
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Contacto (telefone e email) *
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Médico/Equipa de Acompanhamento (por favor, indicar nomes e contactos) *
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Situação habitacional (por favor, indicar com quem vive actualmente) *
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Situação face ao emprego *
Meio de subsistência (por favor, indicar que tipo de rendimentos aufere ou que tipo de ajuda financeira recebe) *
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Diagnóstico/Comorbilidade
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Declaro que autorizo a CAMPINTEGRA - Associação para o Desenvolvimento Social e Ambiental, a tratar os dados por mim fornecidos no presente formulário, para efeitos de organização das candidaturas às vagas, para a Residência de Cascais. *
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