ACTIVITATS  EXTRAESCOLARS POLIESPORTIU SAFA HORTA 2024 - 2025
Ompliu aquest qüestionari per a fer la inscripció del vostre fill/a les activitats extraescolars 2024 - 2025.
El formulari és individual.
Si el mateix nen o nena vol fer més d'una activitat, s'han de marcar les dues activitats en aquest formulari.
En el cas dels germans haureu d'omplir aquest formulari per a cada nen-a.
Aquesta inscripció es considerarà tancada amb el lliurament de les dades bancàries al formulari o el pagament de la matrícula a recepció.
La matrícula (15,00 €) es cobrarà a la recepció del poliesportiu fins al 21 de juny o per domiciliació bancària al mes de juliol. El pagament de la matrícula suposa la reserva de plaça.
Totes les activitats extraescolars començaran a partir del 16 de setembre.
La mensualitat proporcional del mes de setembre es cobrarà a l'inici de l'activitat.
Si us plau, ompliu les dades personals amb majúscules.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
COGNOMS, NOM *
DATA DE NAIXEMENT *
MM
/
DD
/
YYYY
ADREÇA (Carrer, número, pis i porta) *
CP *
POBLACIÓ *
ESCOLA *
CURS ESCOLAR QUE FARÀ EL 2024-2025 *
NOM PARE, MARE O TUTOR 1 *
TELÈFON PARE, MARE O TUTOR 1 *
NOM PARE, MARE O TUTOR  2 *
TELÈFON PARE, MARE O TUTOR 2 *
NOM PARE, MARE O TUTOR 3
TELÈFON PARE, MARE O TUTOR 3
ACTIVITAT *
Required
PERIODICITAT DE PAGAMENT *
DADES BANCÀRIES: indiqueu el nom del titular del compte *
IBAN *
Com a titular del compte bancari indicat, autoritzo a Splash Sport S.L. a presentar els rebuts bancaris corresponents al cobraments de les activitats extraescolars  2024-2025 del nen-a inscrit. *
DESCOMPTES APLICABLES
INDIQUEU EL NOM DEL GERMÀ INSCRIT (omplir només si s'escau)
INDIQUEU EL NOM DE LA SEGONA ACTIVITAT O DIA DEL CURSET DE  NATACIÓ EXTRAESCOLAR (omplir només si s'escau)
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report