INTEGRACIÓN CEIFAC
Datos personales
Nombre completo
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Rut
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Fecha de nacimiento
MM
/
DD
/
YYYY
Nacionalidad
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Ocupación
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Dirección
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Ciudad
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Correo electrónico
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Fono de contacto
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Datos anexos
¿Cuál es su interés en el estudio de los fenómenos anómalos en general?
Your answer
¿Ha participado en alguna agrupación similar?
Si su respuesta es si, especifique lo más que pueda
Your answer
¿Por que le interesa participar en la agrupación CEIFAC ?
Your answer
¿Como piensas que podrías aportar en la agrupación? (puedes marcar más de una)
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