Je pédale pour ma forme - édition 2019
Je pédale sur ma forme se lance sur une trentaine de communes en Wallonie. Vous souhaitez y participer?

Rien de plus simple ! Il suffit de remplir le formulaire ci-dessous. Après votre inscription, le responsable de projet vous recontactera afin de valider votre inscription.

(!) POUR PARTICIPER A UNE FORMATION "JE PEDALE POUR MA FORME" VOUS DEVEZ ETRE ISSU D'UNE COMMUNE PARTICIPANT AU PROJET (!)

Email address *
Nom - Prénom *
Your answer
Date de naissance *
Your answer
Adresse et code postal
Your answer
Numéro de téléphone
Your answer
Dans quelle commune souhaitez-vous suivre un programme "Je pédale pour ma forme"?
Êtes vous en possession d'un vélo?
Comment avez-vous connu le projet "Je pédale pour ma forme" ?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service