JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
INSCRIPCIÓ | Trobades sobre Territori, Cultura i Comunitat a l'Alta Ribagorça - Raela'T
FORMULARI D'INSCRIPCIÓ a les Trobades sobre Territori, Cultura i Comunitat del projecte Raela'T; Cultura i comunitat a l'Alta Ribagorça.
🗓️ Dia i hora:
1ª Trobada:
27
de abril
| 18.00 - 20.00 h
📍Lloc:
Confraria de Sant Sebastià
, El Pont de Suert.
2ª Trobada:
18 de maig
| 18.00 - 20.00 h
📍Lloc:
Sala d'actes de l'Ajuntament de la Vall de Boí
, Barruera
.
3ª Trobada:
15 de juny
| 18.00 - 20.00 h
📍Lloc:
Espai Jove
, Vilaller
.
GRATUÏT
| Obert al públic general
ℹ️ Dubtes i + informació a
ariana@laxixateatre.org
i al WhatsApp +34
663 802 988
📒 PROGRAMA COMPLERT A
www.laxixa.org/raelat
T'hi esperem!
Raela’T; Cultura i Comunitat l’Alta Ribagorça compta amb el suport del Departament de Cultura i del Pla de recuperació, transformació i resiliència finançat per la Unió Europea (NextGenerationEU)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nom i Cognoms |
Nombre y Apellidos
*
Your answer
Adreça electrònica
|
Correo electrónico
*
Your answer
Telèfon |
Teléfono
*
Your answer
Edat |
Edad
*
14 - 17
18 - 34
35 - 54
55 - 74
Més de 75
Required
Municipi de l'Alta Ribagorça on resideixes o d'on et sents part
|
Municipio del Alta Ribagorça donde resides o del cual te sientes parte
*
El Pont de Suert
Vilaller
Vall de Boí
I, de quina població de l'Alta Ribagorça?
|
Y, ¿de qué población del Alta Ribagorça?
*
Choose
Abella d'Adons
Adons
Barruera
Beguda d'Adons, La
Boí
Bordes, Les
Cardet
Casòs
Castellars
Castilló de Tor
Cóll
Corroncui
Durro
Erill la Vall
Erillcastell
Erta
Esperan
Gotarta
Igüerri
Iran
Irgo
Llesp
Malpàs
Peranera
Perves
Pinyana
Pla de l’Ermita
Pont de Suert, El
Saraís
Sarroqueta
Senet
Taüll
Ventolà
Vilaller
Viu de Llevata
Viuet
Vens en representació d'alguna entitat, associació, institució, etc.? En cas afirmatiu, siusplau, digues quina
|
¿Vienes en representación de alguna entidad, asociación, institución, etc.? En caso afirmativo, especifica cuál.
*
Your answer
Si has respost de manera afirmativa a la resposta anterior: Quin rol desenvolupes en aquesta entitat, associació, institució, etc.?
|
Si has respondido de forma afirmativa a la respuesta anterior: ¿Qué rol desarrollas en esta entidad, asociación, institución, etc.?
*
Your answer
A quines trobades has assistit? Pots assenyalar més d'una opció.
|
¿A qué encuentros has asistido? Puedes señalar más de una opción.
*
1º Trobada - 27 d'abril
2ª Trobada - 18 de maig
3ª Trobada - 15 de juny
Required
Tens alguna necessitat específica en relació amb la mobilitat? En cas afirmatiu digues quina
|
¿Tienes alguna necesidad específica en relación a la movilidad? En caso afirmativo indica cuál
*
Your answer
T'agradaria rebre notícies sobre les activitats del projecte Raela'T i de La Xixa (a través de la nostra newsletter)? |
¿Te gustaría recibir noticias de las actividades del proyecto Raela'T y de La Xixa (a través de nuestra newsletter)?
*
Sí
No
Cessió de drets d'imatge. La persona sotasignant, manifesta voluntàriament que: Coneix que LA XIXA TEATRE és una associació sense ànim de lucre, amb la missió de realitzar activitats de caràcter socioeducatiu. La seva participació en les activitats de la Xixa Teatre poden ser enregistrades mitjançant fotografia, vídeo o àudio, amb l'ús exclusiu de l'adequada implementació de l'activitat i l'elaboració de material de difusió de l'entitat. Un cop assabentada de la clàusula anterior, atorga el seu consentiment exprés per a què la seva imatge i/o veu i/o nom s’inclogui dins del material citat. De la mateixa manera, autoritza la utilització posterior en qualsevol modalitat i suport, que bé farà l’entitat o bé tercers, amb l'ús exclusiu de l'adequada implementació de l'activitat i l'elaboració de material de difusió de La Xixa Teatre i les seves entitats col·laboradores
*
Sí
No
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of La Xixa Teatre.
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report