Регистрация регионального координатора
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Имя и фамилия *
Укажите ник в Telegram, чтобы мы могли оперативно связаться с вами
 *
Можно в виде ссылки или через @
Есть ли вы в регистре пациентов? *
Регистр пациентов с МДД важная часть работы фонда. Поэтому для нас принципиально нахождение в нем региональных координаторов. 
Если вы по каким-то причинам еще не прошли регистрацию, это можно сделать по ссылке.
Расскажите о себе и о том, почему вы решили стать региональным координатором?
 *
Узнать о вас и вашей мотивации важно для нас, чтобы выстраивать работу направления в целом
Координатор соединяет семьи со специалистами фонда и формирует локальное сообщество в своем регионе.

Наши координаторы — удивительные люди! Но это также ответственные задачи, которые отнимают время и предполагают прохождение обучения. Важно это понимать.
 *
Согласен(на) на обработку моих персональных данных, указанных выше, на условиях, изложенных в Политике на обработку персональных данных.
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms