Lidmaatschap ADA 2020
Vul hieronder alle gegevens in zodat we uw lidmaatschap assortiment snel kunnen bezorgen.
Voornaam *
Achternaam *
Straat en huisnummer *
Woonplaats + postcode *
T-shirt maat *
Email adres *
Betaling *
Overschrijving
Rekeningnummer: BE 62 0018 8085 5561
BIC: GEBABEBB
Naam: Antwerp Dax Association FV
Mededeling: uw naam / Lidmaatschap 2020

OPMERKING: De betaling moet binnen 1 week uitgevoerd zijn. Nadat wij de betaling ontvangen hebben, worden u spullen verzonden.
ADA en privacy regels gelezen? Je vindt ze hieronder: http://www.antwerpdaxassociation.be/faq.php *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy