【割引クーポン進呈】シグニア補聴器お試しレンタル デリバリーサービスアンケート
レンタルサービス改善のため、1分程度のアンケートにご協力ください。もれなくレンタル申込み時に使用できる3,000円割引クーポンコードをご提供いたします。クーポンコードは、アンケート終了後に自動返信メールにて、いただいたメールアドレスにお送りします。メールアドレスの入力間違いにお気を付けください。

※個人情報保護について:シバントス株式会社は、本アンケートを通じてお客様からご提供いただいたメールアドレスを下記の目的以外に使用することはありません。

  1. 割引クーポンの提供
  2. 本サービスに関する情報、聞こえや補聴器の情報をお届けするメールマガジン*
  *2.は受け取りを希望した場合に限る

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聞こえづらさを感じたのはどれくらい前からですか?
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過去に補聴器を装用したことがありますか?
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過去に補聴器販売店を訪問した経験がありますか?
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聞こえづらいことで感じる日常生活での課題を具体的に教えてください。
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例)家族との会話、会議・会合での聞き返し、テレビの音量 など
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メールアドレスを記載いただき、アンケート送信いただくと、自動的にクーポンコードが記載されたメールが送信されます。万一1週間以内にメールが届かない場合は、お手数ですが、otameshirds@gmail.com】までご連絡をいただきますようお願いいたします。

下記の「回答を入力」にメールアドレスを記載してください。

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