Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Опитування щодо виявлення перешкод у доступі до соціального захисту та різних видів послуг
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. Укажіть Вашу стать:
*
Жінка
Чоловік
Дівчина (до 18 років)
Хлопець (до 18 років)
2. Укажіть Ваш вік:
*
19-29
20-29
30-39
40-49
50-59
60-69
70-79
80+
3. Укажіть область, у якій Ви проживаєте (перебуваєте)?
*
Вінницька
Волинська
Дніпропетровська
Донецька
Житомирська
Закарпатська
Запорізька
Івано-Франківська
Київська
Кіровоградська
Луганська
Львівська
Миколаївська
Одеська
Полтавська
Рівненська
Сумська
Тернопільська
Харківська
Херсонська
Хмельницька
Черкаська
Чернівецька
Чернігівська
м. Київ
4. Укажіть, де Ви проживаєте:
*
Місто
Сільська місцевість
Гірський населений пункт
5. До якої категорії Ви
належите (можна обрати кілька варіантів):
*
Представник/представниця національної меншини
ВПО
Особа, що перебуває/перебувала у складних життєвих обставинах
Особа з інвалідністю
Other:
Required
6. Як Ви оцінюєте загальний доступ до соціальних послуг у вашій місцевості:
*
1
2
3
4
5
7. Ч
и вплинула збройна агресія
Російської Федерації проти України на доступ до
соціальних послуг у Вашій громаді:
*
Так, значно
Частково
Не вплинула
Важко відповісти
8. Чи користуєтеся Ви електронними сервісами (Дія, онлайн-запис тощо):
*
Так, регулярно
Іноді
Не користуюсь
Не маю доступу
9. Чи стикалися Ви з трудно
щами при зверненні за соціальними послугами:
*
Так
Іноді
Ні
10. Які
труднощі
виникали, у разі звернення за соціальними послуг
ами:
*
Відсутність інформації
Відстань/транспортна доступність
Складність процедур або документів
Упереджене ставлення працівників
Електронні сервіси складні для використання
Перешкод не було
Other:
11. Наскільки доступ
ними є адміністративні послуги
(реєстрація місця проживання, отримання паспорта або водійського посвідчення тощо)
:
*
Без труднощів
З певними труднощами
Складно
Практично неможливо
12. Чи знаєте Ви, як отримати безоплатну правничу допомогу:
*
Так
Частково
Ні
13. Чи намагалис
я Ви отримати безоплатну правничу допомогу у своїй місцевості:
*
Так, і отримав(ла)
Так, але не отримав(ла)
Знаю, але не звертався(лась)
Не знаю, куди звертатися
14. Чи маєте Ви можливість брати участь в освітніх, культурних та інформаційних заходах (курси, тренінги, події):
*
Так, без обмежень
Частково, з труднощами
Ні, можливості відсутні
15.
Чи маєте Ви можливість відвідувати спортивні секції або спортзали
у Вашій місцевості:
*
Так
Частково
Ні
16. Чи є у Вашій місцевості можливість користуватися громадським транспортом без перешкод:
*
Так
Частково
Ні
17. Чи маєте Ви безперебійний доступ до Інтернету:
*
Так
Частково
Ні
18. Чи отримуєте Ви достатньо інформації про доступні у громаді
соціальні послуги:
*
Так
Частково
Ні
19. Чи вважаєте Ви
процедуру отримання
різних видів послуг зрозумілою та доступною для
всіх категорій населення:
*
Так
Частково
Ні
20.
Чи спостерігали Ви обмеження у доступі до послуг, зумовлені статтю або віком:
*
Так
Частково
Ні
21.
Чи стикалися Ви з упередженим ставленням через Ваше походження або місце проживання, або були його свідком:
*
Так
Інколи
Ні
22. Чи погоджуєтесь Ви, що всі мешканці громади мають рівний доступ до
різних видів послуг:
*
Так
Частково
Ні
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report