Agen Iklan An1magine
Saya dengan sesungguhnya mengisi form ini sebagai agen iklan untuk majalah digital An1magine
Email address *
Nama *
Nomor kontak *
Alamat *
Bank dan Nomor Rekening *
Dengan mengisikan nama bank dan nomor rekening ini, saya menyatakan untuk bergabung sebagai agen iklan di majalah An1magine yang dipublikasikan oleh An1mage dengan komisi 50% net dari iklan yang telah dibayar oleh pemesan iklan malalui saya sebagai agennya.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of an1mage. - Terms of Service