FICHA PARA SOLICITUD DE VISITA CURSO 2012/13
COMPLETAR UNA FICHA POR CADA GRUPO DE ALUMNOS. PUEDE DARSE EL CASO QUE, POR FUERZAS DE CAUSA MAYOR, SE TENGA QUE MODIFICAR LA ORGANIZACIÓN PREVISTA EL MISMO DÍA DE LA ACTIVIDAD. MUCHAS GRACIAS
NOMBRE DEL CENTRO *
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DIRECCIÓN DEL CENTRO *
CALLE / C.P / POBLACIÓN / PROVINCIA
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TELEFONO/FAX DEL CENTRO *
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DÍA Y HORA MÁS ADECUADA PARA CONTACTO TELEFÓNICO CON USTED *
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CORREO ELECTRÓNICO *
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NIF DEL CENTRO
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CÓDIGO DEL CENTRO
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NIVEL EDUCATIVO GRUPO ALUMNOS VISITANTE *
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NÚMERO ALUMNOS *
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NÚMERO PROFESORES ACOMPAÑANTES *
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NOMBRE PROFESOR RESPONSABLE DEL GRUPO *
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DNI DEL PROFESORADO *
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TELÉFONO MÓVIL DEL PROFESOR RESPONSABLE *
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CORREO ELECTRÓNICO DEL PROFESOR RESPONSABLE *
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RELACIÓN DEL PROFESOR CON EL GRUPO *
ESPECIFICAR SI ES TUTOR O PROFESOR Y LAS ASIGNATURAS QUE IMPARTE
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¿ES LA PRIMERA VEZ QUE SE INSCRIBE ESTE GRUPO DE ALUMNOS? *
PREFERENCIA DE FECHA *
NO SE PUEDE ASEGURAR LA FECHA SELECCIONADA. TIENE UN VALOR ORIENTATIVO
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ACTIVIDAD SOLICITADA. Máximo de alumnos en el Aula: 50 *
SOLICITAR UN MÁXIMO DE DOS ACTIVIDADES.TIENE VALOR ORIENTATIVO
Required
ITINERARIO. MÁXIMO 25 *
SI HAS ESCOGIDO ITINERARIO, DEBES SELECCIONAR UNA OPCIÓN
¿CÓMO HAS CONOCIDO LA DOMUS BAEBIA?
AUTORIZAMOS A LOS RESPONSABLES DEL AULA A FOTOGRAFIAR Y PUBLICAR EN SU PÁGINA WEB LAS IMÁGENES DEL ALUMNADO PARTICIPANTE *
LENGUA VEHICULAR
OBSERVACIONES
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