VIII Piesza Pielgrzymka na Jasną Górę 24 - 28 VI 2017
Formularz zgłoszeniowy na pielgrzymkę do Częstochowy, która odbędzie się w dniach 24 - 28 czerwca 2017 roku.
Zapisy trwają do 23 czerwca. W dniu wyjścia na pielgrzymkę możliwość zapisu tylko w recepcji przy kościele do godz. 7:00.
Nazwisko
Your answer
Imię
Your answer
Adres
Your answer
Data urodzenia
(w przypadku osób niepełnoletnich wymagana jest pisemna zgoda rodziców/opiekunów prawnych na udział w pielgrzymce)
MM
/
DD
/
YYYY
Telefon kontaktowy
Your answer
Wybierz opcję pielgrzymowania:
Płatność
Zgodnie z powyższym wyborem, proszę o dokonanie wpłaty na konto:

07 1020 2401 0000 0202 0488 9137
Karol Płonka
ul. Zazdrosna 30
44-246 Palowice
Tytuł: Jasna Góra 2017, [nazwisko, imię]

Wpis na listę pielgrzymki dokonuje się w momencie zaksięgowania wpłaty na koncie.

Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms