栃木県トライアスロン協会 タレント発掘キャンプ
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2017年度登録費
会社・学校名 *
職種・専攻等
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携帯電話 *
半角数字 例)090-1234-1234
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自宅電話
半角数字 例)028-678-8687
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FAX
半角数字 例)028-678-8687
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出身スポーツ *
出身スポーツ記録と実施年数  例)スイミング 8年 
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所属
所属クラブ・団体がありましたらご入力ください。
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参考記録〔スイム〕
スイムで測ったことのある距離とタイムを記載 なければ「なし」で記載
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参考記録〔ラン〕
ランで測ったことのある距離とタイムを記載 なければ「なし」で記載
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トライアスロンの記録
出場したことのあるトライアスロンの記録を簡単で結構ですのでご記載ください。例)那須キッズトライアスロン大会 3位
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トライアスロンの目標 *
100字以内でご入力ください。
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誓約同意 *
栃木県トライアスロン協会タレント発掘キャンプに参加するにあたり、いかなる事故についても一切、私又は私の保護者・親族の責任において処理し主催者に求償いたしません。また悪天候等でスケジュールが変更になっても参加料の返還は求めません。
認定記録会申込確認 *
認定記録会の別途申込が必要です。お手数をおかけしますが合わせてお申し込みをお願いします。
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