Заявка участника конкурса Interclover "Студент года - 2019"
Внимание!!! Копия заявки придет к Вам на электронную почту, необходимо распечатать ее и подписать у зав. кафедрой, декана или руководителя подразделения.
Email address *
ФИО конкурсанта *
Заполняется полностью. Например: Иванова Марина Ивановна.
Your answer
Данные конкурсанта и данные руководителя/наставника при наличии *
Указывается: курс, направление обучения, специальность, кафедра, факультет, ВУЗ. Если у конкурсанта есть наставник/руководитель, под руководством которого было опубликовано большинство работ и данные о котором должны фигурировать в дипломе, то просим здесь указать о нем сведения.
Your answer
Успеваемость за год *
укажите средний балл за 2 предыдущие сессии
Your answer
Спортивные достижения
Укажите уровень спортивных достижений или оставьте поле пустым, если их не было.
Your answer
Количество научно-исследовательских работ / за 2019 год (при их наличии)
Пожалуйста, укажите общее количество изданных научных статей, научно-исследовательских работ и количество работ за 2019 год. Например, всего научно-исследовательских работ 20, из которых издано в 2019 году 3. В этом случае Вы должны указать: 20 /3
Your answer
Количество творческих работ / за 2019 год (при их наличии)
Пожалуйста, укажите общее количество творческих работ / количество работ за 2019 год. Например, всего творческих работ 20, из которых сделано в 2019 году 3. В этом случае Вы должны указать: 20 /3
Your answer
Общественная работа
Расскажите о своем вкладе в жизнь группы, кафедры, факультета, ВУЗа или города
Your answer
Участие в грантах (при их наличии)
Пожалуйста, расскажите о грантовой деятельности
Your answer
Количество побед в международных, всероссийских и региональных конкурсах всего / за 2019 год
Пожалуйста, укажите общее количество побед в международных, всероссийских и региональных конкурсах и количество побед за 2019 год. Например, Вы одержали победу в 5 конкурсах по Вашей профессиональной деятельности, из которых 1 - в 2019 году. В этом случае Вы должны указать: 5 /1
Your answer
Номинация конкурса *
Можно выбрать несколько номинаций. Оплата за участие в конкурсе составит по одной номинации - 300 рублей, по второй и каждой последующей - 150 рублей.
Required
Портфолио (при наличии)
Укажите ссылку на портфолио, если оно есть. Это может быть ссылка на личную страницу на сайте организации или ссылка на Ваш персональный сайт. Если портфолио в другом формате, то, пожалуйста, пришлите его на head@interclover.ru
Your answer
Подтвердите Ваше участие *
Я согласен/согласна принять участие в конкурсе с публикацией моих персональных данных (Ф.И.О., место работы, количества изданных работ, данных трудового и профессионального стажа, количества побед в конкурсах) в электронном виде на сайте interclover.ru.
Дополнительно
Данные для заказа документов
Если Вы заказали документы (благодарности), то просим указать здесь сведения о руководителе, кафедре, для которых заказаны благодарности. Если Вы заказали печатные документы, то укажите также Ваш почтовый адрес (индекс, город, улица, дом/квартира, ФИО)
Your answer
Согласие на хранение персональных данных *
Я согласен на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ, а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством
Подписка на новости организации *
Я не возражаю получать информацию о новых мероприятиях от НОО "Профессиональная наука" на электронный адрес, указанный в данной заявке
Я желаю оплатить участие подарочным сертификатом
Введите номер сертификата. Это поле заполняется только победителями конкурсов, получивших в качестве подарка Сертификат для оплаты услуг НОО "Профессиональная наука"
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service