MODULO DI ISCRIZIONE AL SERVIZIO REFEZIONE SCOLASTICA ANNO SCOLASTICO 2020/2021
Da riconsegnare all’Ufficio Protocollo del Comune entro e non oltre il 20 agosto 2020
Cognome e Nome del genitore
Nato a
Il
MM
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DD
/
YYYY
Residente a
in via
recapito telefonico
e-mail
Genitore dell'alunno/a:
Nato a
Il
MM
/
DD
/
YYYY
Residente a
che frequenterà la (classe, sezione, scuola)
chiedel’iscrizione dello stesso al servizio refezione scolastica per l’anno 2020/2021
S’impegna al versamento anticipato dei buoni pasto presso le postazioni POS (per i nuovi iscritti la ditta
concessionaria del servizio SIR consegnerà il codice per il versamento direttamente agli alunni). Sono
consapevole:
 che il versamento dei buoni pasto deve essere anticipato (la tariffa deve essere versata prima della
fruizione del pasto).
 che gli utenti non in regola con i pagamenti pregressi non verranno ammessi al servizio mensa per
l'anno scolastico 2020/2021.
 che il mancato pagamento del buono pasto comporterà la sospensione dal servizio di refezione
scolastica sino alla regolarizzazione della parte pregressa; in caso di sospensione dal servizio
mensa i genitori dovranno ritirare il proprio figlio durante il tempo mensa e riaccompagnarlo
successivamente a scuola per le lezioni del pomeriggio.
 che ogni dato è necessario e deve essere obbligatoriamente fornito assicurando che qualora ci
fossero variazioni verranno comunicate a cura dell'interessato.
I.S.E.E. (Solo per i residenti a Borghetto Lodigiano che desiderano accedere tariffa agevolata) :
La presentazione della dichiarazione I.S.E.E. è finalizzata ad accedere al servizio con agevolazioni sulla tariffa dovuta. La dichiarazione I.S.E.E. non è obbligatoria. Chi non desidera dichiarare la propria situazione economica ha comunque diritto al servizio pagando la tariffa intera, senza agevolazioni.
E’ sempre possibile presentare la certificazione I.S.E.E. in corso d’anno: l'eventuale tariffa agevolata verrà
calcolata dal momento della presentazione al Comune.
FASCIA ISEE DEL NUCLEO FAMIGLIARE:
SCADENZA (come da attestazione isee)
MM
/
DD
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YYYY
Borghetto Lodigiano,
MM
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DD
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Documento d'identità numero *
rilasciato da *
scadenza *
MM
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DD
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Mi impegno a consegnare copia dell'eventuale attestazione I.S.E.E presso la casella postale sita all'ingresso del palazzo muniicipale
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