各種証明書 発行申請フォーム
各種証明書の発行をご希望の方はこちらに必要事項をご記入ください。

窓口受け取り希望の方には、出来上がりの連絡をメールにてお知らせいたします。
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電話連絡先を記入してください(日中連絡の取れる番号) *
氏名(日本語表記)を記入してください。 *
※現在の姓が在校時の姓と異なる場合は、旧姓も必ず併記いただくようお願いいたします。
氏名(ローマ字表記)を記入してください。 *
生年月日を記入してください。 *
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現住所を記入してください。 *
郵便番号・都道府県から番地等まで、すべてこの欄に記入してください。
入学年月日を記入してください。 *
日付は仮に4月7日としてご記入ください。(詳細はこちらで確認いたします)
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卒業年月日を記入してください。 *
日付は3月31日としてご記入ください。
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本校在学時の専攻を記入してください。 *
本校卒業時の担任教員名を記入してください。 *
和文卒業証明書の必要数を選択してください。
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和文成績証明書の必要数を選択してください。
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英文卒業証明書の必要数を選択してください。
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卒業証明書、成績証明書以外の証明書が必要な場合は、書類の名称・枚数をこの欄に具体的に記入してください。
証明書の使用目的を記入してください。 *
目的が多岐にわたる場合は、すべて記入してください。
証明書の提出先を記入してください。 *
複数の提出先を一括で申請する場合は、すべて記入してください。
交付希望日を記入してください。 *
交付には一定の時間が必要となりますので、必ずしもご期待に沿うことができない場合があります。あらかじめご了承ください。
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受け取り方法を選択してください。 *
郵送での受け取りをご希望の場合は、申請とともに、本校まで返信用封筒と必要額の切手をお送りください。
封筒:
 角2・角3・角4のいずれか(折り曲げ可)
送料の目安:
 1〜2通=120円切手、3〜6通=140円切手、
 7〜10通=210円切手
 ※簡易書留希望の場合は+320円切手が必要です、
  また、その旨、フォーム末尾の備考欄にお書き添えください。
(切手の金額は令和4年11月25日現在の目安であり、変更になる場合があります)
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