Registrul electronic unic de monitorizare a infectiilor asociate asistentei medicale al unitatii
Sectia - alegeti o optiune din lista
Numar foaie de observatie (FOCG)
Your answer
Varsta pacientului ( ani )
Your answer
Sex
Data internarii
MM
/
DD
/
YYYY
Data depistarii
MM
/
DD
/
YYYY
Mod de depistare
Germene identificat Da/Nu, daca Da , care ?
Rezistenta microbiana MDR* Da/Nu, daca MDR precizati
Tipul de proba in care a fost identificat germenele
Tipul infectiei/ localizarea colonizarii
Originea infectiei/colonizarii (internare anterioara, internare prezenta/ nedeterminata, localizare)
Your answer
Clasificare finala
Data completarii chestionarului
MM
/
DD
/
YYYY
Ora completarii chestionarului
Time
:
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms