Estudio de una Vacuna en Investigación Antigripal Moderna
Completando el siguiente formulario te postulas como voluntario/a para el estudio de la vacuna en investigación contra la gripe estacional que llevaremos adelante en el Sanatorio Allende.

En los próximos 5 días recibirás una llamada de teléfono por Numero Privado, donde un integrante del equipo se comunicara con vos.
Tus datos están protegidos por la ley del datos personales y eran utilizados únicamente para este estudio.
Es importante aclarar que ni el registro en este sitio ni el contacto telefónico representan un equivalente al proceso de consentimiento informado en el marco de la participación de un ensayo clínico.

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Si la respuesta anterior es SI, coloca nombre y Apellido del Medico derivador
En los últimos 5 años, ¿te atendiste alguna vez en el Sanatorio? *
¿Estás dispuesto a asistir al Sanatorio para controles con nuestros profesionales médicos durante 1 año aproximadamente (4 visitas )? *
¿Tuviste Covid-19 en los últimos 10 días? *
¿Tuviste contacto cercano con alguien con infección por COVID en los últimos 10 días? *
¿Recibiste alguna vacuna contra la gripe en los últimos 6 meses ? *
¿Recibiste alguna vacuna en los últimos 28 días, o planeas recibir alguna dentro de los próximos 60 días? *
¿Donaste sangre en los últimos 28 días o planeas donar dentro de los próximos 60 días? *
Actualmente, ¿te encontrás bajo tratamiento médico o estás tomando algún medicamento? *
Si tu respuesta anterior fue Sí, por favor especifícanos cuál.
RESPONDER SOLO SI TOMAS MEDICACION POR ENFERMEDAD CRONICA. ¿En los últimos 2 meses te agregaron medicación o te cambiaron la que ya tomabas?
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Si sos mujer, ¿estás embarazada, en proceso de búsqueda o en periodo de lactancia?
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Si sos mujer en edad fértil, estarías dispuesta a cumplir un método anticonceptivo seguro?
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¿Podés y estás dispuesto a descargarte una App en tu Smartphone? *
¿Cómo te enteraste del estudio? *
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