Donbas Media Forum 2024: Registration form
18-19 жовтня 2024 року в Києві відбудеться 9-й Donbas Media Forum.
Donbas Media Forum — щорічна конференція, яка збирає журналістів і медіаменеджерів України та світу, дає можливість обговорити актуальні проблеми професії та налагодити комунікацію. Заснована медіаорганізацією DII-Ukraine у 2015 році.

Звертаємо увагу, що заповнення цієї анкети робить вас учасником КОНКУРСНОГО відбору і не гарантує вашої участі у заході. Лист з подальшими кроками ми надішлемо впродовж наступного місяця.
Кількість учасників обмежена.

У разі виникнення питань просимо звертатися: 

info@dmf.dn.ua
_____________________________________________________________________________________

On October 18-19, 2024, the 9th Donbas Media Forum will be held in Kyiv.
Donbas Media Forum is a platform for a dialogue between regional and international media, cultural initiatives, and public organizations with the aim of developing civil society and strengthening principles of independent journalism in the region.

Please note that filling out this questionnaire makes you a participant in the COMPETITIVE selection and does not guarantee your participation in the event. Expect a letter with next steps within the next month. Number of participants is limited.

If you have any questions, please contact us: 

info@dmf.dn.ua

Email *
Прізвище / Surname
*
Відповідно до паспортних даних / According to the passport
Ім’я / Name *
Відповідно до паспортних даних / According to the passport
Псевдонім / Pseudonym
Якщо ви не хочете, щоб ми використовували ваше справжнє імʼя для бейджа, будь ласка, вкажіть ваш псевдонім/ If you don't want us to use your real name for the badge, please enter your nickname
Місце роботи / Place of work
*
Посада / Position
*
Місто проживання / City of residence
*
Область проживання / Region of residence *
Рідне місто і область / Hometown *
Контактний телефон / Contact number
*
Email
*
Чи брали ви участь у попередніх DMF?/ Have you participated in the Forum yet?
*
Чому ви хочете взяти участь у Форумі? / What motivates you to participate in the Forum
*
Оберіть три напрями, які вам було б найцікавіше відвідати на Форумі*/Choose three topics that you would be most interested in visiting at the Forum*: *
*У вас буде можливість відвідати всі панелі. Ваша відповідь необхідна для розуміння наповненості залів/ You will have the opportunity to visit all panels. Your answer is necessary to understand the fullness of the halls.
Required
Для учасників попередніх заходів: який досвід ви отримали на минулих заходах Donbas Media Forum / For participants of previous events: describe your experience?
Для учасників попередніх заходів: що з отриманих знань ви впровадили на практиці?/For participants of previous events: describe how you used the knowledge since the last forums?
Розміщення / Accommodation
*
Проїзд / Transport
*
Ваші побажання / Your recommendations
Я надаю згоду на збір, обробку та зберігання моїх персональних даних: прізвище, імʼя, місце роботи, посада, місце проживання та місце походження, контактний телефон та адреса електронної пошти для ГО "ДІІ-Україна" та підтверджую те, що ознайомлена(ий), що метою обробки персональних даних є включення до офіційної розсилки ДМФ, комунікація з учасниками та логістика учасників, а також моніторинг та оцінка ефективності проєкту Донбас Медіа Форум. Персональні дані використовуються співробітниками ГО "ДІІ-Україна", а також, частково, (в частині електронної адреси та прізвища) підрядниками для розсилки та будуть знищені після закінчення проєкту Донбас Медіа Форум. *
Відповідно до п.1 ст. 11 та статей 12, 13 і 14 ЗУ "Про захист персональних даних"
До зустрічі на Donbas Media Forum 2024!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of dmf.dn.ua. Report Abuse