Formulário de solicitação de participação
Preencha o formulário abaixo para se qualificar as vagas limitadas do brevet.

Se for aprovado e existir vaga disponível, ainda tem que enviar os documentos 30 dias antes da realização do brevet (atestado de saúde específico para a prática de ciclismo de longa distância, seguro específico para a prática de ciclismo de longa distância, termo de responsabilidade e comprovação de risco - com assinatura reconhecida em cartório).
BRM *
Data do BRM *
MM
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DD
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YYYY
Dados pessoais
Nome completo *
Apelido *
Sexo *
Data de nascimento *
MM
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DD
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YYYY
RG *
CPF *
Endereço completo *
Cidade *
Estado *
País *
CEP *
Celular *
Email *
Clube Homologador *
Randonneurs RS 980061
Experiência *
Quantos BRM já fez? Qual foi o maior km percorrida? Quantas vezes fez a série completa?
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