JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
大佳國小因應雙北疫情第三級警戒居家線上教學平板載具與網路需求表單
1.依據:北市教資字第1113024729號
2.借出載具依據類別1,2優先次序
3.填寫資料後於1~2個工作天回覆,於預約後於三天內,未來領取,始得重新填單預約
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
年級
Choose
一
二
三
四
五
六
班級
Choose
甲
乙
學生姓名
Your answer
家長姓名(來校領取)
Your answer
學生類別
1.經濟弱勢學生進行居家線上學習而有載具電腦需求
2.一般生係與兄弟姊妹共用載具電腦者,進行居家線上學習而有有載具電腦需求
3.一般學生家中進行居家線上學習而有載具電腦需求
Clear selection
是否有網路需求?(上題第一類回答)
Choose
有
沒有
現有可用載具
手機
平板
個人電腦
Other:
載具問題簡述(如:手機螢幕太小,平板電腦不穩定..等)
Your answer
聯絡電話(電話已更改,導師可認證再填)
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 台北市中山區大佳國小.
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report