Přihláška na prožitkové odpoledne Naladění na porod
Děkujeme za váš zájem o prožitkové odpoledne Naladění na porod v Rodinném centru Kopretina ve Vrchlabí. Prosíme o vyplnění přihlášky.

Prožitkové odpoledne začíná vždy v 16:30 hod. Prosíme, abyste dorazili včas. S sebou doporučujeme vzít přezuvky, případně svačinu. Pití (voda, čaj) bude k dispozici.

Místo konání kurzu: Rodinné centrum Kopretina, Komenského 1248, Vrchlabí

Platbu za kurz ve výši 400,- Kč (350,- Kč pro absolventky předporodní přípravy v RC Kopretina), prosíme, uhraďte hotově před začátkem kurzu. Vystavíme vám doklad o zaplacení, který můžete uplatnit u své zdravotní pojišťovny.

Těšíme se na vás,
porodní asistentka Martina Suchardová a Monika Kašparová.


Zaškrtněte na jaký termín se hlásíte *
jméno a příjmení *
Your answer
adresa (pro vystavení faktury) *
Your answer
emailová adresa *
Your answer
kontaktní telefon *
Your answer
Po kolikáté budete rodit? *
Jak jste se o nás dozvěděla? *
Cena za kurz zaškrtněte prosím. *
Děkujeme za přihlášení. Pokud nám k přihlášení potřebujete napsat nějakou zprávu, tak zde je možnost:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service