Registro de peruanos varados en Países Bajos (Holanda)
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Número de pasaporte: *
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Motivo de estancia en Países Bajos: *
Fecha original de retorno al Perú:
MM
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DD
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YYYY
Código de reserva de su vuelo original (si lo tiene)
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Número de su vuelo original de regreso
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Dirección de domicilio en el Perú: *
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Teléfono de contacto en Países Bajos (si tiene, formato: 31xxxxxxxxx) o en Perú si tiene roaming activado (formato 51xxxxxxxxx):
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Persona de contacto en el Perú: *
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Teléfono del familiar de contacto (formato 51xxxxxxxxxx): *
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Email del familiar de contacto: *
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Aerolínea:
Identifique el Número de su ticket (o Ticket number) tal como aparecen en su pasaje. Por ejemplo:
Si tiene boleto de regreso, escriba su Número de Ticket (NO el código de reserva, NI el número de check-in, NI el número de vuelo):
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