2014年度自立課題ワークショップ申し込みフォーム
必要事項にご記入のうえ、送信ボタンを押して下さい。
訂正等ありましたら、事務局までメールでご連絡下さい。
申込み受付が完了しましたら事務局から確認メールが送信されます。
1週間経ってもメールがない場合は、お手数ですが事務局へお問い合わせ下さい。
※定員に達しましたら、締め切ります。
※毎回キャンセル待ちの方がいらっしゃいます。キャンセルされる場合は必ずご連絡ください。
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TEACCHプログラム研究会東京支部会員ですか? *
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上の質問で「その他」の場合は具体的にお書きください
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メールアドレス(確認のため、上と同じアドレスをご記入ください) *
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−(ハイフン)を入れてご記入ください
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基礎講座1・2を受講しましたか? *
上の質問で「いいえ」の方は、基礎講座と同等の知識を有しているかどうか、主な研修歴をお書きください。
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ワークショップを2日間とも参加できますか? *
当会の自立課題ワークショップの参加回数を教えてください。 *
これまでにTEACCHプログラムのトレーニングセミナーに参加したことはありますか? *
上の質問で「はい」の方は、いつ・どこで参加したがご記入ください。
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現在、構造化された指導を行なっていますか? *
上の質問で「はい」の方は、何年くらい実践しているかご記入ください。
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受講の動機をご記入ください。 *
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