Form Pendaftaran Histeria 2014

Histeria 2014 akan dilaksanakan pada :
tanggal : 15 November 2014
waktu : 08.00-selesai
tempat : Auditorium Fakultas Kedokteran Hewan UGM

Setiap peserta yang akan mengikuti kegiatan Histeria2014 wajib mengisi form berikut :

    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question

    Pendaftaran

    Pelajar/Mahasiswa Rp 59.900 Umum Rp 69.900 Biaya Pendaftaran bisa transfer ke Bank Mandiri 137-00-1027711-5 a.n Hartalina Mufida *untuk konfirmasi pembayaran pendaftaran dengan mengirimkan scan bukti pembayaran ke email : histeriabemkm2014@gmail.com