Анкета участника Конференции «Травма. Внешний мир и внутренняя реальность»
Уважаемые коллеги! Просим Вас заполнить анкету для предварительной регистрации и решения различных организационных вопросов.
Фамилия *
Имя (имя и отчество) *
Телефон для контактов *
Только цифры, включая код страны
E-mail для контактов *
Город проживания *
Если Вы проживаете за пределами РФ, просим Вас, помимо города указывать страну проживания
Нужно ли Вам официальное приглашение от организаторов
Для тех, кто планирует оформить командировку
Размещение в Санкт-Петербурге
Для иногородних
С кем из организаторов Вы контактируете по вопросам участия в Конференции? *
Вопросы организаторам
Если у Вас есть вопросы или пожелания организаторам, Вы можете написать их нам в этом поле
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of АПП "ПроБоно".