Pré-inscription au "J'ai rendez-vous avec moi" - avril 2019
Programme du 14 au 17 avril 2019 dans l'Yonne près de Toucy.
Merci de votre intérêt pour ce programme et merci de vous permettre cette démarche. C'est un cadeau que vous vous faites, et que vous faites aussi à votre entourage et au monde.
Si vous avez des questions n'hésitez pas à nous contacter : laure@2d4b.com
Ceci est un formulaire de pré-inscription. Les inscriptions sont confirmées définitivement à réception du règlement.
Clôture des inscriptions : 5 mars 2019
Vos coordonnées
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J'ai eu vent de ce programme par... *
Parrainage
Vous êtes parrainée par une amie qui a déjà participé au programme, merci de préciser son nom
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Frais de formation (dus à l'inscription) *
En cas d'annulation : remboursement des frais engagés avec retenue de 80€. Aucune annulation à partir de 30j avant la date du début du programme.
Demande de bourse partielle
Pour celles qui ne peuvent payer le prix total du programme, merci de préciser combien vous pourriez prendre en charge et sur quelle échéance (un paiement en plusieurs fois est envisageable). Si vous avez sélectionné le prix associatif, merci de préciser le nom de l'association dans laquelle vous êtes impliquée)
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Repas et hébergement *
Le prix comprend les nuits et tous les repas. Vous pouvez dormir en chambre partagée à deux ou en chambre individuelle. Nous proposons plusieurs formules, dans la limite des chambres disponibles au moment de l'inscription. Plus vite vous confirmez votre inscription en payant, plus vous serez certaine de sécuriser le choix de chambre qui vous convient.
Dons pour contribuer à aider d'autres femmes à participer
Outre mes frais de formation et de repas, je souhaite faire un don pour permettre à des femmes en difficulté financière de faire l'expérience du J'ai rendez-vous avec moi.
Régimes ou intolérances alimentaires
Possibilité d'adapter les repas pour les régimes ou intolérances alimentaires moyennant un supplément de 50€
Point de vigilance
Merci d'indiquer si vous avez des conditions (physiques, émotionnelles, professionnelles, personnelles...) que vous souhaitez porter à l'attention de vos accompagnatrices pour que nous puissions vous accompagner au mieux.
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Ce qui m'a donné envie de participer à ce programme, c'est ...
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Mon mode de déplacement pour arriver sur place
Nous commençons le programme à 17h le 14 avril et finissons à 14h le 17 avril
Partage de mes informations
Lorsque le groupe sera complet, j'accepte que mes coordonnées soient transmises aux autres participantes afin de permettre la coordination des transports et covoiturage
Signature et date *
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