さくらインターネット・NTT-ME 杯 第9回ICTトラブルシューティングコンテスト 参加応募フォーム
来る2018 年3月 3 日(土曜日)から 4日(日曜日)まで2日間の日程で開催される、「さくらインターネット・NTT-ME 杯 第9回ICTトラブルシューティングコンテスト」の応募フォームです。

(※注意)
原則としてエントリ後にチームメンバの変更はできません。やむを得ない理由(病気、怪我、忌引、その他本人家族親類等の都合等)がある場合にのみ変更もしくは欠員とする事が可能ですが、エントリ時のメンバ数を増やす事はできません。

【応募締切】
2017年12月10日(日)午後12時

【予選日程】
12月16日(土) 予選 13:00~(予定)
12月17日(日) 採点
※応募チーム多数の場合、予選を行わせていただきます。
※予選はご自宅等からご参加いただける予定で、特に会場に集合するなどはありません。


【出場決定通知】
2017年12月18日(月) 午後


【運営からの連絡について】
運営から、「出場決定通知」、「持参物についての連絡」「当日についての案内」として、少なくとも2回以上はご連絡することになります。
ご連絡先については、必ず連絡のつくメールアドレスをご登録下さい。
よろしくお願いします。(ご不明点などは ictsc-st@icttoracon.net までご連絡ください)


代表者氏名 *
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代表者氏名(ふりがな) *
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学校名 *
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所属(学部、学科) *
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所属(専攻、学年) *
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性別 *
代表者のe-mailアドレス *
(原則としてICTSCからの連絡はこちらの代表者メールアドレス宛に送られます。必ず連絡がつく連絡先をお願いします。添付ファイルが受け取れる連絡先をお願いします。当日の案内ファイルなどを添付することがあります。)
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代表者の連絡先 *
(TwitterID,LINE ID, FacebookID等、メールでの連絡がつかない場合に連絡させていただく連絡先となります)
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チーム名 *
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チームメンバー1 *
氏名(漢字、ふりがな)、所属(学部、学科、専攻、学年、性別) の順でご入力ください。
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チームメンバー2 *
氏名(漢字、ふりがな)、所属(学部、学科、専攻、学年、性別) の順でご入力ください。
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チームメンバー3
氏名(漢字、ふりがな)、所属(学部、学科、専攻、学年、性別) の順でご入力ください。
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チームメンバー4
氏名(漢字、ふりがな)、所属(学部、学科、専攻、学年、性別) の順でご入力ください。
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引率者について *
引率者情報 *
引率者がいる場合は引率者の氏名(ふりがな)、所属、連絡先(e-mailアドレス)をご入力ください。
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懇親会の参加 *
3日(土)の夕方、チーム紹介のあと懇親会があります。参加の有無をご入力ください。
懇親会の不参加のメンバー
懇親会に不参加と入力した場合のみ、該当者をご入力ください。
Your answer
未成年者の有無 *
懇親会ではアルコールも出ます。未成年がいる場合は、該当者を教えて下さい。
未成年者の氏名
未成年者が「いる」と回答した場合のみご入力ください。
Your answer
飲食に関するアレルギーの有無 *
コンテスト期間中の昼食、及び懇親会では食事が出ます。メンバーにアレルギーを持つ方がいましたら、ご連絡ください。
アレルギーを持つ該当者
アレルギーがあると回答した該当者について、氏名とアレルゲンをご入力ください。
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個人情報の取扱について *
個人情報の取り扱いについて、 http://goo.gl/sWy1fd をご確認の上、下記をご回答ください。
撮影について *
コンテスト期間中にコンテスト開催の様子を写真、又は動画に撮ります。撮影について問題ないかどうかご確認ください。写真撮影には全チームの集合写真なども含まれます。詳しくは、こちらをご覧ください。http://goo.gl/V1mstt
協賛企業に対する情報提供について *
協賛企業様から採用に関する情報を代表者宛に送付してもいいか、ご確認お願い致します。
自己推薦文(意気込み) その他ご意見・ご質問等
今回の応募にあたっての意気込みやご意見、ご質問などありましたらご入力ください。
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