トライアル競技体験教室 参加申込書
    >>>>>>自転車やオートバイに普通に乗れている方が対象です<<<<<<

※※記入いただいた個人情報はトライアル競技体験教室の運営以外には使用しません※※
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開催日: 2022 年4 月~2023年3月の間で12回
開催地: 〒729-4203 広島県三次市吉舎町安田
            灰塚ダムトライアルパーク
お問い合わせ:     0824-62-1715(バイクハウス テラソ)(ファクシミリ兼用)
            teraso2000@yahoo.co.jp
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参加される方の住所を記入してください。(7桁の郵便番号が書いてあれば、都道府県名と市区町村名は不要です) *
参加される方の生年月日を記入してください。(一日保険加入に必要です)(記入例:令和元年5月1日生まれの場合は➔2019/05/01) *
参加するコースを選んでください。(二者択一) *
参加を希望する日を選んでください。(複数選択可)(自転車もオートバイも同じ日です) *
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新型コロナウィルス感染防止対策として、当日検温等をさせていただきます。(発熱されている場合等には参加をお断りすることがあります) *
参加当日は、参加者が適用されている「健康保険証」をご持参ください。 *
教室を行う場所は、大自然の中ですので、とりわけ水分の補給には各自でご留意ください。食事は各自でご用意ください。
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このシートでは1名しか申し込みできません。複数名の参加申し込みをされたい方は、お手数をおかけしますが別のシートでお願いします。
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