LUUPポート設置申込フォーム
LUUPポートの設置のご興味持っていただきありがとうございます。
こちらのフォームに必要情報をご記入ください。弊社スタッフよりご連絡いたします。

※下記のサービス提供エリアでのみ、直近はポート設置が可能です。エリア外への設置をご希望の場合、エリア拡大のタイミングで弊社よりご連絡させていただきます。
2020年11月時点でのサービス提供エリア(渋谷区/目黒区/世田谷区/港区/品川区/新宿区、の一部で展開しております)
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電話番号 *
設置希望場所の住所 *
LUUPが展開済みのエリアかどうか判断する際に使用します。エリア外への設置をご希望の場合、エリア拡大のタイミングで弊社よりご連絡させていただきます。
どこでLUUPを知りましたか? *
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設置場所のWEBサイトなど
設置場所の外観などを把握できるWEBサイトなどがあればご記入ください。(ホームページや食べログのURLなど)
その他
ご質問や懸念点などがあればこちらにご記入ください。
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