Resuscitace novorozence (Praha, 9. listopadu 2019)
Dobrý den,

toto je přihláška na kurz Resuscitace novorozence (Praha, 9. listopadu 2019).

Přednost v přihlašování mají do 26. 8. 2019 porodní asistentky a studentky porodní asistence s členstvím v Unii porodních asistentek, které mají zaplacen členský příspěvek na rok 2019.

Důležité: pokud nejste členkou Unie porodních asistentek, ale máte zájem o členství, pošlete spolu s přihláškou na kurz i přihlášku ke členství a platí pro Vás jak přednost v přihlašování, tak výhodnější cena (přihlášku ke členství najdete na webu Unie porodních asistentek www.unipa.cz v sekci Členství v UNIPA nebo v textu pozvánky na tento kurz).

Vyplněnou přihlášku posílejte nejpozději do 12. 10. 2019. Vaše přihláška je závazná.

Po odeslání přihlášky se Vám ozveme do 5 pracovních dnů.

Dotazy můžete směrovat na mail: vzdelavani@unipa.cz.

Děkujeme

Příjmení *
Your answer
Jméno *
Your answer
Titul
Your answer
E-mail *
Your answer
Telefon *
Your answer
Jsem: *
Required
Fakturační údaje (vaše fakturační údaje vč. adresy nebo údaje zaměstnavatele, který za vás kurz hradí) *
Your answer
Kde jsem zaměstnána, případně kde studuji (pokud jste soukromá porodní asistentka, vyberte 1. možnost) *
Kraj, ve kterém působím *
Jsem členkou UNIPA *
Pokud jste členkou Unie porodních asistentek, zaplatila jste členský příspěvek na rok 2019? (členky, které neuhradily členský příspěvek platí plnou cenu a nemají přednost před členkami, které jej uhradily)
Účastnický poplatek budu hradit ve výši
Jaká témata a otázky mě nejvíce zajímají:
Your answer
Vyplněním formuláře souhlasím se smluvními podmínkami UNIPA (odkaz najdete v pozvánce na kurz). *
Vyplněním formuláře souhlasím se zpracováním osobních údajů dle Kodexu ochrany osobních údajů UNIPA (odkaz najdete v pozvánce na kurz). Váš e-mail budeme používat pro komunikaci v souvislosti s organizací kurzu a dále Vám ně něj budeme posílat pozvánky na vzdělávací akce. Vaše údaje nepředáme třetím osobám. Svůj souhlas můžete kdykoli odvolat na klicova@unipa.cz. *
Vyplněním formuláře souhlasím se zpracováním osobních údajů dle Kodexu ochrany osobních údajů UNIPA pro potřeby zasílání newsletteru. Svůj souhlas můžete kdykoli odvolat na klicova@unipa.cz nebo přímo v newsletteru (rozesíláme jej 4x ročně a posíláme Vám novinky z porodnictví, informace o překladech a výzkumech a tipy na zajímavé akce). *
Na kurzu bude pořizována fotodokumentace, která může být zveřejněna na sociálních sítích, webu apod. Pokud si nepřejete být na fotkách, dejte nám o tom vědět: *
Poznámka:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Unie porodních asistentek. Report Abuse - Terms of Service