Aanmeldformulier Jong WBS

Met het invullen van onderstaande gegevens meld je je aan voor het lidmaatschap van Jong WBS. Het lidmaatschapsjaar loopt van 1 januari tot en met 31 december en de contributie van €10 wordt per automatische incasso van je rekening afgeschreven.

    Persoonlijke gegevens

    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question

    Correspondentie

    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question
    This is a required question

    Betaalgegevens

    This is a required question
    This is a required question