Preguntas Mesa Interactiva: Conductas alimentarias de riesgo y Trastornos del comportamiento alimentario - Desafíos en su abordaje
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Caso 1
13 a-6m, SF. Procedente de Montevideo.

MC: Control en salud

Buen crecimiento, excelente desempeño
académico, deportista de alta competitividad.

CEV vigente.

Menarca hace 3 años, ciclos regulares hasta
hace 4 meses. Niega IRS.

Consumo esporádico de alcohol. Desde hace 6 meses preocupación por engordar, atracones con falta de control al comer, conductas alimentarias restrictivas, ejercicio excesivo, cuya finalidad es la reducción de peso, insatisfacción por su imagen corporal.

AP: sobrepeso a partir de los 5 años, luego de los
12a IMC entre P3 y 15.

AF: madre con TCA: AN. Separación parental hace 4 años

Examen físico

IMC= P3. T= P75

Lúcida, buen estado general. No lesiones de
piel. Mucosas: s/p. Panículo adiposo y masas
musculares presentes.

LG: s/p

OA: s/p

ABD: Blando depresible. No visceromegalias.

Tanner M= 4, VP= 4-5

¿Cuál sería su diagnóstico? *
Required
¿Qué exámenes paraclínicos solicitaría? *
Required
¿Qué conducta adoptaría? *
Required
Caso Clínico 2
15 años, SF, procedente de Montevideo.

MC: derivada por su pediatra a psiquiatra
infantil por adelgazamiento marcado.

Producto de 1era gestación.

Vive con su hermana menor y ambos padres
con educación terciaria.

Sin antecedentes patológicos. Menarca a los
12 años. IRS no uso de MAC, métodos de
barrera irregularmente.

Cursa 3er año liceal con excelente
rendimiento. Autoexigida.

AF: nada a destacar.

ANTECEDENTES

EA: Desde hace 2 meses pérdida de peso
progresiva.

Ingiere mínimas cantidades de alimentos
seleccionados de acuerdo a su carga calórica.
Camina varios kms al día o se traslada en
bicicleta.

Las instancias de comida son altamente
conflictivas con su familia, últimamente
desencadenan situaciones violentas.

Durante el horario liceal evade el almuerzo.

Evita hablar de su imagen corporal ( “me veo
normal “ , “estoy bien “ , “común , como todo
el mundo.”

Retraso menstrual de 3 meses.

TD: deposiciones normales

AEA: Desde los 14 años alteraciones
alimentarias, inicialmente restricción, luego
agrega vómitos provocados.

Actualmente sólo ingiere mínimas cantidades

de alimentos seleccionados de acuerdo a su

carga calórica.

Peso 38,8Kg, Talla 162cm, IMC 15,1. (score z
-3.1)

Adelgazada, disminución de masas
musculares, piel pálida y seca, cabello reseco y
opaco, lanugo en brazos

CV: RR 88 cpm sin soplos. PA: 110/50

Abd: excavado, blando, depresible, no
visceromegalias.

Genitales femeninos. Tanner 4M y VP

1. ¿Cuál sería su diagnóstico? *
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2. ¿Qué exámenes paraclínicos solicitaría? *
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3. ¿Qué conducta adoptaría? *
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