Har du helsefaglig kompetanse? Vi kan få behov for din hjelp!
På bakgrunn av situasjonen med koronavirus, ønsker Midtre Gauldal kommune å kartlegge ressurser som kan benyttes i helsetjenesten dersom det blir behov. Vi ønsker derfor at alle med helsefaglig kompetanse som har mulighet til å bistå i helsetjenesten, registrerer seg i dette skjemaet.

Personvernerklæring: Opplysningene du oppgir her, blir bare brukt av Midtre Gauldal kommune, og kun til formålet vi har nevnt over. Når behovet for denne beredskapen er borte, blir alle opplysningene slettet. Har du spørsmål omkring personvernet, ta kontakt med informasjonssikkerhetsansvarlig i Midtre Gauldal på e-post: tore.wolden@mgk.no
Email address *
Navn *
Your answer
Fødselsdato
MM
/
DD
/
YYYY
Mobilnummer *
Your answer
Arbeidsforhold *
Nåværende arbeidsgiver
Your answer
Helsefaglig utdanning
Your answer
Erfaring fra helserelatert arbeid
Your answer
Dersom det blir aktuelt, hva kan du tenke deg å bidra med?
Samtykke *
Vi vil takke deg for at du vil hjelpe til i denne dugnaden og stiller deg til disposisjon dersom det blir nødvendig!
Vi tar kontakt med deg hvis behovet for hjelp skulle dukke opp. Vennlig hilsen kommunen din :)
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy