Ansök om medlemskap i Blue Shield Sweden

När du fyller i detta formulär så godkänner du att Blue Shield Sweden sparar dina uppgifter i ett medlemsregister på Google Drive. Om du önskar ta bort dina uppgifter, skicka ett e-post till info@blueshield.se

Du behöver inte vara inloggad för att svara på- och skicka in formuläret. Den e-post som du anger nedan är den vi kommer använda i korrespondens med dig.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Jag ansöker om att bli medlem som: 
(alternativen är för att vi ska kunna avgöra antal röster i årsmöten, se stadgar)
*
Required
Förnamn på den sökande *
Efternamn på den sökande *
Institutionens namn (eller din arbetsplats) *
Profession/Expertis/Verksamhetsområde *
Telefonnummer *
Hur önskar du/ni bidra? Berätta kort om vem du/ni är och hur du/ni vill bidra till Blue Shield Swedens verksamhet. 
Hemsida/linkedin där vi kan hitta mer information om dig/er. 
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of ICOMOS Sverige.