Cadastro de Pessoas com Deficiência - Armação dos Búzios
Ao preencher este questionário, você se identifica como pessoa com deficiência e autoriza a utilização dos seus dados para os objetivos do projeto! Participe! Colabore!
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Nome Completo *
CPF *
Qual sua Naturalidade *
Gênero pelo qual se identifica *
Tipo de Deficiência *
Endereço *
Número de Telefone *
Qual Grau de escolaridade? *
Faz uso de tecnologia assistiva? Qual? *
Participa de alguma entidade/associação/coletivo de pessoas com deficiência? Qual? *
Recebe benefício assistencial (LOAS) ou Aposentadoria ? Há quanto tempo? *
Qual sua renda familiar? *
Você está cadastrado em algum programa para pessoas com deficiência? Qual? *
Você trabalha? *
Se não trabalha, deseja ingressar no mercado de trabalho? *
Se trabalha, em qual ramo de atividade/setor de serviço desempenha sua função? Há quanto tempo? *
Se trabalha, em qual ramo de atividade/setor de serviço desempenha sua função? Há quanto tempo? *
Você possui cursos profissionalizantes? Quais? *
Você possui cursos de idiomas? Quais? *
Você já acessou o mercado de trabalho através da lei de cotas? *
Você necessita de algum tipo de acompanhamento de saúde contínuo devido a sua deficiência? Esse serviço é prestado pelo SUS? *
Já realizou ou realiza algum tipo de tratamento de reabilitação (fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, terapia ocupacional) devido a sua deficiência? Se sim, qual? Utilizou o sistema de saúde público ou privado? *
Já necessitou de algum tipo de tratamento de saúde fora do nosso município, devido a sua deficiência? Se sim, qual? *
Possui passe-livre para transporte dentro do município ou vale social para transporte intermunicipal? *
O que você acha , que poderia melhorar no Município ; para atender as pessoas com Deficiência ? *
Se você está preenchendo este formulário em nome de terceira pessoa, justifique, por favor, a razão. *
APENAS PARA AQUELES QUE MARCARAM A ÚLTIMA ALTERNATIVA DA QUESTÃO ANTERIOR - a qual entidade você está vinculado? *
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